Ginecóloga advierte que el dolor menstrual incapacitante no debe considerarse normal

Dra. Dámaris Jerez en programa Diario de Salud

SANTIAGO, RD/ DIARIO DE SALUD.- Muchas mujeres conviven durante años con síntomas que consideran parte normal de su cuerpo. Sin embargo, no siempre lo son. Así lo advirtió la Dra. Dámaris Jerez, ginecóloga obstetra y especialista en infertilidad del Instituto Materno Infantil, durante una entrevista con Diario de Salud.  

La especialista explicó que la salud femenina debe observarse por etapas: niñez, adolescencia, edad reproductiva y menopausia. En cada una pueden aparecer cambios normales, pero también señales de alarma que no deben ignorarse.

Uno de los puntos centrales fue el dolor menstrual. Según Dra. Jerez , la menstruación puede causar molestias, pero no un dolor tan fuerte que impida estudiar, trabajar o realizar actividades cotidianas.

“El ciclo menstrual no debe doler. Puede haber cierta molestia, pero no un dolor”, afirmó la especialista.

La doctora indicó que cuando una adolescente o una mujer presenta dolor intenso, náuseas, vómitos, mareos o dolor de cabeza asociados al ciclo menstrual, debe ser evaluada. En esos casos, una de las condiciones que se debe descartar es la endometriosis.

Jés explicó que la endometriosis puede iniciar desde la adolescencia y tener consecuencias en la adultez, incluida la infertilidad. También señaló que puede comportarse como una enfermedad sistémica y afectar otros órganos.

La especialista precisó que el abordaje debe incluir evaluación clínica, estudios hormonales y sonografías. Dependiendo de la severidad, el tratamiento puede ser médico o quirúrgico. Entre las medidas iniciales mencionó cambios en la alimentación, ejercicio, control del peso, suplementos y, en algunos casos, anticonceptivos indicados con fines terapéuticos. Cuando esto no es suficiente, puede requerirse una laparoscopía diagnóstica y terapéutica.

Sangrado menstrual: cuándo debe preocupar

La doctora también explicó que el primer ciclo menstrual suele aparecer dentro de una etapa determinada de la adolescencia. Si ocurre demasiado temprano o si no aparece al llegar a una edad esperada, debe investigarse.

Sobre el sangrado, sostuvo que una menstruación suele durar entre cinco y siete días. También recomendó prestar atención a la cantidad de flujo y al número de toallas sanitarias utilizadas.

Según la especialista, si una mujer necesita cambiar varias toallas completamente llenas en un día, o si el sangrado es excesivo, debe acudir a consulta. Además, recordó que la toalla sanitaria debe cambiarse al menos cada ocho horas, aunque no esté llena, por razones de higiene y prevención de infecciones.

También explicó que los ciclos pueden variar. En muchas mujeres se presentan cada 28 días, pero hay ciclos más cortos o más largos que pueden estar dentro de rangos aceptables. Lo importante es identificar cambios bruscos, sangrados fuera de fecha o síntomas que afecten la calidad de vida.

Flujo vaginal: lo normal y lo que puede indicar infección

Otro tema abordado fue el flujo vaginal, uno de los asuntos que más dudas genera entre las mujeres.

La Dra. Jerez explicó que, en mujeres que no usan anticonceptivos, puede aparecer a mitad del ciclo un flujo blanco o transparente, similar a la clara de huevo. Esto se relaciona con la ovulación y puede ser normal.

Pero si el flujo cambia de color, se vuelve verde, amarillo, blanco grumoso o aparece acompañado de mal olor, picazón o ardor, puede tratarse de una infección vaginal.

La ginecóloga señaló que el olor también es importante. Cada mujer reconoce su olor habitual, pero si aparece un olor diferente, especialmente fuerte o similar a pescado, debe buscar evaluación médica.

La especialista desaconsejó automedicarse o comprar óvulos y cremas sin diagnóstico. Advirtió que usar tratamientos inadecuados puede favorecer resistencia o hacer que la infección se repita.

Productos íntimos, duchas vaginales y prácticas caseras

Jés fue enfática al advertir contra el uso de duchas vaginales, vinagre, sábila, ajo u otros productos introducidos en la vagina.

“La vagina tiene su propio método de limpieza. No hay que introducir absolutamente nada”, explicó.

La especialista recomendó higiene externa con agua y jabón adecuado, sin esponjas ni productos agresivos. También indicó que la elección del jabón o gel íntimo debe tomar en cuenta la edad y etapa hormonal de la mujer.

Sobre los desodorantes íntimos, señaló que no corrigen la causa del mal olor. Si hay olor desagradable, flujo anormal o picazón, lo correcto es acudir al médico para identificar el origen.

Ropa ajustada, calor y protectores diarios

La doctora también advirtió que la ropa interior ajustada, las telas sintéticas, el sudor y permanecer por mucho tiempo con ropa de gimnasio pueden favorecer infecciones vaginales.

Recomendó ropa interior de algodón, evitar prendas demasiado apretadas y cambiarse después de hacer ejercicio. En mujeres con infecciones recurrentes, dijo que dormir sin ropa interior puede ayudar a reducir la humedad y favorecer la ventilación de la zona íntima.

Sobre los protectores diarios, sostuvo que no deben usarse de forma permanente. Explicó que pueden aumentar la temperatura y humedad en la zona genital, lo que facilita la multiplicación de bacterias.

Alimentación, defensas e infecciones

La especialista afirmó que la alimentación también influye en la salud íntima. Una dieta pobre, el uso de antibióticos y un sistema inmune debilitado pueden favorecer desequilibrios en la flora vaginal.

“El ser humano es lo que come”, dijo Jés, al destacar la importancia de una alimentación saludable, ejercicio y hábitos adecuados.

Chequeo ginecológico anual

La ginecóloga insistió en que el chequeo ginecológico no debe hacerse solo cuando hay síntomas.

Explicó que la primera visita puede realizarse cuando aparece la primera menstruación, con un enfoque educativo: orientar sobre el ciclo, la higiene, el uso correcto de toallas sanitarias, alimentación y cambios corporales.

Cuando la mujer inicia o planea iniciar vida sexual, debe acudir a consulta para orientación sobre planificación familiar, prevención de infecciones de transmisión sexual y evaluación general.

La Dra. Dámaris Jerez recomendó al menos un chequeo anual en mujeres sanas. Si existe alguna condición médica, el seguimiento puede ser cada seis meses. También aconsejó una evaluación tres meses antes de buscar embarazo para revisar el estado de salud, iniciar vitaminas prenatales y ácido fólico.

La especialista recordó que el control ginecológico también es clave para la detección temprana del cáncer de cuello uterino, una enfermedad que continúa afectando a mujeres en República Dominicana.

La Dra. Dámaris Jerez  consulta en el Instituto Materno Infantil de Santiago, en la cuarta planta del edificio profesional, con citas a través del 829-772-3807.